Οι αλλαγές αυτές οφείλονται στην απότομη πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων στο αίμα. Η ΟΘΥ συνήθως συνιστάται στη χορήγηση ενός συνδυασμού οιστρογόνων και προγεστερόνης. 

Παρά τα θετικά αποτελέσματα της ΟΘΥ  υπήρξαν ανησυχίες στο κατά πόσο προκαλούσε αυξημένη προδιάθεση για καρκίνο του μαστού, καρδιακά προβλήματα και εγκεφαλικά επεισόδια.

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο, παρακολούθησαν και μελέτησαν 2763 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, από το 1993 έως το 1994. οι μισές από αυτές έπαιρναν την ΟΘΥ ενώ οι υπόλοιπες έπαιρναν πλασέμπο.

Τα ευρήματά τους έδειξαν ότι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση που είχαν καρδιακά προβλήματα και που έπαιρναν την ΟΘΥ δεν είχαν αυξημένο ή μειωμένο κίνδυνο να παρουσιάσουν ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.   

Η μελέτη αυτή που δημοσιεύεται στο Journal of the American Heart Association, Circulation, στις 6 Φεβρουαρίου 2001, δείχνει ότι σε γυναίκες μάλιστα που είχαν καρδιακό πρόβλημα, η ΟΘΥ δεν αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων.

Είναι σημαντικό να τονισθεί ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια είτε ισχαιμικά (λόγω θρόμβωσης μιας αρτηρίας) είτε αιμορραγικά (λόγω ρήξης ενός αγγείου) αποτελούν την τρίτη πιο συχνή αιτία θανάτου λόγω ασθένειας μετά από τις καρδιακές προσβολές και τον καρκίνο.