Οι ασθενείς που παρουσιάζουν παροδικά εγκεφαλικά ισχαιμικά επεισόδια, εάν τύχουν άμεσης αξιολόγησης και θεραπείας, επωφελούνται σημαντικά διότι ο κίνδυνος τους να υποστούν μόνιμο εγκεφαλικό, μειώνεται κατά 80%.

Τα παροδικά εγκεφαλικά ισχαιμικά επεισόδια, χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι σε λιγότερο από 24 ώρες υποχωρούν. Οφείλονται σε παροδική διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος (αιμάτωση) σε ένα μέρος του εγκεφάλου.

Τα σημεία και συμπτώματα που προκαλούν είναι ανάλογα αυτών των μόνιμων εγκεφαλικών. Όταν υποχωρούν, δεν αφήνουν οποιοδήποτε πρόβλημα.

Ωστόσο οι ασθενείς αυτοί, διατρέχουν πολύ μεγάλο και άμεσο κίνδυνο για μόνιμο εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου το οποίο μπορεί να απειλήσει τη ζωή τους και να τους προκαλέσει μόνιμες αναπηρίες. Υπολογίζεται ότι 10% των ασθενών που παρουσιάζουν παροδικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θα υποστούν μόνιμο εγκεφαλικό στον πρώτο μήνα που ακολουθεί.

Τα συμπτώματα και σημεία που προκαλεί το παροδικό εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου περιλαμβάνουν: Ξαφνική αδυναμία και ζαλάδα, μουδιάσματα, προβλήματα όρασης, παράλυση στη μια μεριά του σώματος ή του προσώπου, δυσκολίες στην ομιλία. Τα προβλήματα της κινητικότητας και αισθητικότητας που προκαλεί το παροδικό εγκεφαλικό, διαρκούν από μερικά λεπτά έως λίγες ώρες.

Σύμφωνα με αποτελέσματα πρόσφατων ερευνών, είναι δυνατόν να σώζονται κάθε χρόνο χιλιάδες ζωές, εάν υιοθετηθεί μια επιθετική προσέγγιση διάγνωσης και θεραπείας των ασθενών που παρουσιάζονται με παροδικά ισχαιμικά επεισόδια.

Γιατροί από την Οξφόρδη, σε μια πρώτη ομάδα 310 ασθενών με παροδικό εγκεφαλικό επεισόδιο που περίμεναν κατά μέσο όρο 3 μέρες για αξιολόγηση και 20 μέρες για να λάβουν θεραπεία, βρήκαν ότι 10,3% υπέστησαν σοβαρό μόνιμο εγκεφαλικό επεισόδιο στους 3 πρώτους μήνες αφότου ζήτησαν αρχικά ιατρική βοήθεια. Σε μια δεύτερη ομάδα 281 ασθενών με παροδικό εγκεφαλικό ισχαιμικό επεισόδιο, οι ασθενείς αξιολογούνταν και λάμβαναν ειδική θεραπεία με φάρμακα σε εξειδικευμένο κέντρο, μέσα σε 24 ώρες αφότου ζήτησαν ιατρική βοήθεια. Στους ασθενείς αυτούς το ποσοστό που έπαθαν μόνιμο εγκεφαλικό στους 3 μήνες που ακολούθησαν ήταν μόνο 2,1%.   Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνταν ήταν η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη. Οι αιμορραγικοί κίνδυνοι που συνοδεύουν τη χορήγηση της κλοπιδογρέλης, δεν μείωναν τα ευεργετικά αποτελέσματα τους για τη αποτροπή των μόνιμων εγκεφαλικών.

Σε μια άλλη ανάλογη έρευνα από γιατρούς στο Παρίσι, δημιουργήθηκε μια ειδική κλινική που προσέφερε επι εικοσιτετραώρου βάσης, αξιολόγηση και θεραπεία για ασθενείς με υποψία για παροδικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αξιολόγηση των ασθενών γινόταν στις 4 ώρες από την εισαγωγή τους.

Αντιμετωπίσθηκαν στην εν λόγω κλινική 1.100 ασθενείς. Το ποσοστό των μόνιμων εγκεφαλικών επεισοδίων που καταγράφηκε στις 90 μέρες μετά το παροδικό επεισόδιο, ήταν 1,24%. Αυτό ήταν κατά 80% χαμηλότερο από το αναμενόμενο ποσοστό που υπολογίστηκε στο 6%.

Βλέπουμε λοιπόν ότι οι δύο αυτές πρόσφατες κλινικές έρευνες καλούν για τη λήψη μέτρων προς άμεση αξιολόγηση και θεραπεία σε ασθενείς με παροδικό εγκεφαλικό ισχαιμικό επεισόδιο.

Η καλύτερη οργάνωση των υπηρεσιών υγείας για την άμεση αξιολόγηση και θεραπεία των εγκεφαλικών επεισοδίων τόσο παροδικής μορφής όσο και μόνιμης μορφής, είναι μια επιτακτική ανάγκη. Απαιτείται να γίνει άμεσα διότι ο αριθμός των ζωών που θα σώζονται και οι αναπηρίες που θα αποφεύγονται, είναι εξαιρετικά μεγάλος.