Οι γυναίκες, που παίρνουν φάρμακα εναντίον του πόνου ενώ είναι έγκυες έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για αποβολή.
Τα φάρμακα εναντίον του πόνου τα οποία προκαλούν περισσότερες αποβολές περιλαμβάνουν την ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (diclophenac, ibuprofen). Η παρακεταμόλη δεν βρέθηκε να έχει τους ίδιους κίνδυνους.
Ο κίνδυνος αυξάνεται δραματικά όταν τα φάρμακα αυτά λαμβάνονται περίπου για 1 εβδομάδα, κατά το χρονικό διάστημα κοντά στη σύλληψη. Οι γυναίκες στο χρονικό αυτό διάστημα, δεν γνωρίζουν ακόμη ότι έχουν συλλάβει και είναι έγκυες.
Οι σοβαρές αυτές διαπιστώσεις προέκυψαν από έρευνα που έγινε στην Καλιφόρνια σε 1.055 έγκυες γυναίκες. Οι γυναίκες συμπεριελήφθησαν στην έρευνα αμέσως μετά που επιβεβαιώθηκε η εγκυμοσύνη τους.
Οι γυναίκες έδωσαν πληροφορίες αναφορικά με τη χρήση φαρμάκων από την ημέρα που έμειναν έγκυες, την αναπαραγωγική τους ιστορία, τους παράγοντες κινδύνου για αποβολή που είχε η καθεμιά ξεχωριστά, την κατανάλωση αλκοόλ και καφέ και άλλα κοινωνικά ή οικονομικά χαρακτηριστικά.
Τα αποτελέσματα έδειξαν, ότι η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνουν κατά 80% τον κίνδυνο αποβολής. Η παρακεταμόλη δεν βρέθηκε να έχει τέτοιο κίνδυνο ανεξάρτητα από τη χρονική στιγμή και τη συνολική διάρκεια χορήγησης της.
Όλα τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται ευρέως για την καταπολέμηση του πόνου. Ενώ οι αρνητικές τους επιπτώσεις για το πεπτικό και το νεφρικό σύστημα έχουν μελετηθεί εκτεταμένα και είναι γνωστές, οι επιδράσεις τους στην εγκυμοσύνη δεν έχουν ακόμη διαλευκανθεί.
Τα φάρμακα αυτά έχουν τουλάχιστο για ένα σημαντικό μέρος της δράσης τους ένα κοινό μηχανισμό. Καταστέλλουν την παραγωγή των προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες παίζουν ένα σημαντικό ρόλο στους μηχανισμούς του πόνου. Είναι όμως επίσης απαραίτητες για την εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα.
Η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δρουν σε ολόκληρο τον οργανισμό και έτσι επηρεάζουν αρνητικά την εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα.
Η παρακεταμόλη δρα μόνο στο κεντρικό νευρικό σύστημα και έτσι δεν καταστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών στη μήτρα.
Το γεγονός αυτό μπορεί να εξηγήσει ότι η παρακεταμόλη δεν αυξάνει τον κίνδυνο αποβολών.
Παρά το γεγονός ότι τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής θα χρειαστούν επιβεβαίωση και από άλλες μεγαλύτερες έρευνες εντούτοις είναι φρόνιμο οι γυναίκες που προγραμματίζουν να μείνουν έγκυες να αποφεύγουν να παίρνουν ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την καταπολέμηση του πόνου.
