Για τις ρυτίδες η θεραπεία με Botox έχει διαδοθεί ευρέως. Ωστόσο το πλατύ κοινό δεν είναι καλά ενημερωμένο για τις ενδείξεις, τους κινδύνους και την ασφαλή διενέργεια της εν λόγω θεραπείας.

Είναι σημαντικό να εξετάσουμε και να γνωρίζουμε μερικά βασικά σημεία σχετικά με το ζήτημα των ρυτίδων και της θεραπείας με Botox.

Η θεραπεία με Botox δεν είναι για όλες τις ρυτίδες ή άλλα σημάδια στο πρόσωπο

Υπάρχουν ρυτίδες στο πρόσωπο που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με Botox. Οι ρυτίδες που προκαλούνται εξαιτίας της ηλιακής ακτινοβολίας δεν υποχωρούν μετά από την εν λόγω θεραπεία.

Επίσης οι ενέσεις Botox δεν είναι ικανοποιητικά αποτελεσματικές για τις ρυτίδες που σχηματίζονται γύρω από το στόμα. Ο λόγος είναι διότι οι μυς στις εν λόγω περιοχές χρησιμοποιούνται συνεχώς για την ομιλία και τις κινήσεις σε σχέση με τη διατροφή.

Επειδή οι μυς αυτοί απαιτούνται για ζωτικές λειτουργίες δεν παραμένουν ακίνητοι και έτσι ο σχηματισμός των δερματικών ρυτίδων συνεχίζεται παρά τη θεραπεία.

Από τι εξαρτάται η επιτυχία της θεραπείας με Botox;

Αρχικά έχει σημασία να γίνει η σωστή επιλογή των ρυτίδων που χρειάζεται να τύχουν της εν λόγω θεραπείας. Για την ορθή διάγνωση και επιλογή της θεραπείας είναι σημαντικό ο ασθενής να εξεταστεί από εξειδικευμένο γιατρό, δερματολόγο για παράδειγμα που να γνωρίζει καλά τις ενδείξεις, τους περιορισμούς και τους κινδύνους της θεραπείας.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται με φροντίδα γιατρού που πρέπει να χρησιμοποιεί το ορθό φάρμακο. Το Botox  μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο εάν δεν δοθεί σωστά ή εάν το σκεύασμα δεν είναι όπως πρέπει.

Οι γιατροί με ειδικότητα στη δερματολογία, στην ωτορινολαρυγγολογία ή στην πλαστική χειρουργική έχουν συνήθως την απαιτούμενη γνώση για το ζήτημα. Ωστόσο είναι πολύ σημαντικό, ο ασθενής προτού προχωρήσει να σιγουρευτεί ρωτώντας και ερευνώντας ότι ο γιατρός στον οποίο απευθύνεται έχει την απαιτούμενη εμπειρία στις θεραπείες με Botox.

Το είδος του δέρματος του ασθενούς επηρεάζει επίσης την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με Botox. Ο γιατρός θα κρίνει εάν το είδος του δέρματος, το είδος των ρυτίδων, η θέση και η σοβαρότητα τους εμπίπτουν στις ενδείξεις για θεραπεία με Botox.

Ποιες είναι οι ρυτίδες που ανταποκρίνονται καλύτερα στη θεραπεία με Botox;

Οι γραμμές του δέρματος που δημιουργούνται μεταξύ των φρυδιών και στη βάση της μύτης κατά τη συνοφρύωση (μεσόφρυδο), οι ρυτίδες που υπάρχουν ως μικρές γραμμές στα έξω άκρα των ματιών (πόδι χήνας), οι δερματικές πτυχές που σχηματίζονται στο πρόσωπο και στο λαιμό, περιλαμβάνονται στις ρυτίδες που το Botox μπορεί προσωρινά να τις ελαχιστοποιήσει.

Βέβαια ο γιατρός μετά από προσεκτική εξέταση θα αποφασίσει εάν πράγματι οι ενέσεις Botox μπορούν να προσφέρουν για μείωση συγκεκριμένων ρυτίδων του ασθενούς.

Οι ενέσεις Botox, τα αποτελέσματα και οι κίνδυνοι τους

Η αποτελεσματικότητα των ενέσεων Botox βασίζεται στην πρόκληση αδυναμίας ή μερικής παροδικής παράλυσης στους μυς που δημιουργούν μια ρυτίδα. Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός που θα κάνει τις ενέσεις να είναι έμπειρος έτσι ώστε να επιλέγει προσεκτικά τους μυς στους οποίους θα κάνει τις ενέσεις Botox. Αυτό είναι σημαντικό για να διατηρούνται οι φυσικές εκφράσεις του προσώπου του ασθενούς.

Είναι δυνατόν να χρειάζονται περισσότερες από μία ενέσεις Botox για τη θεραπεία μιας ρυτίδας. Υπάρχουν αυλακώσεις στο μέτωπο και στις άκρες των ματιών που χρειάζονται πολλές ενέσεις Botox για να μειωθούν.

Οι ενέσεις Botox περιέχουν την βοτουλινική αλλαντοτοξίνη σε πολύ μικρές ποσότητες. Η τοξίνη αυτή μπλοκάρει τη μυϊκή σύσπαση. Επειδή ο μυς δεν μπορεί να συσπασθεί το δέρμα παραμένει επίπεδο, πιο ομαλό και οι ρυτίδες φαίνονται λιγότερο.

Οι ενέσεις Botox χρησιμοποιούνται και για άλλες παθήσεις όπως η ημικρανία και άλλοι πονοκέφαλοι, οι μυϊκοί σπασμοί, για τη θεραπεία της υπερίδρωσης και ασθενείς με σοβαρά νευρολογικά προβλήματα.

Οι παρενέργειες των ενέσεων Botox είναι ελάχιστες όταν γίνονται από έμπειρους γιατρούς. Ωστόσο υπάρχουν μερικά προβλήματα που δυνατόν να δημιουργηθούν όπως κοκκίνισμα, μώλωπας και πόνος στον τόπο που έγινε η ένεση, πονοκέφαλος, αναγούλες και συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γρίπης.

Επίσης δυνατόν να προκληθεί αδυναμία σε κάποιο μέρος του προσώπου. Σπανιότερα αναφέρονται περιπτώσεις διάχυσης της τοξίνης του Botox με πρόκληση συμπτωμάτων αλλαντίασης όπως δυσκολίες κατάποσης, αδυναμία μυών, μπερδεμένη ομιλία και αναπνευστικά προβλήματα.

Τι πρέπει να λέει ο γιατρός στον ασθενή για τη θεραπεία ρυτίδων με Botox

Ο γιατρός απαιτείται να ενημερώνει πλήρως και εξαντλητικά τον ασθενή για τη θεραπεία με Botox. Αφού πρώτα αξιολογήσει το είδος του δέρματος και τις ρυτίδες που έχει ο ασθενής, ο γιατρός θα πρέπει να εξηγήσει ποιες ρυτίδες θα μπορούν να μειωθούν μετά τη θεραπεία και για ποιες δεν υπάρχει ένδειξη της εν λόγω θεραπείας.

Επιπλέον πρέπει να αναφέρει στον ασθενή ότι οι ενέσεις αυτές έχουν μόνο παροδικά αποτελέσματα και ότι από 3 έως 6 μήνες μετά, θα χρειάζεται επανάληψη των ενέσεων. Για τη διατήρηση των αποτελεσμάτων και της νέας εμφάνισης του προσώπου του ασθενούς θα χρειάζονται συνεχώς επαναλήψεις των θεραπειών με Botox.

Μετά από τη θεραπεία πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή ότι δεν πρέπει να κάνει μαλάξεις ή εντριβές με τα χέρια στην περιοχή που έγινε η ένεση διότι αυτό μπορεί να μεταφέρει την τοξίνη σε άλλη περιοχή του προσώπου. Εάν κάτι τέτοιο συμβεί μπορεί να υπάρξει παροδική αδυναμία σε διαφορετική περιοχή του προσώπου από εκείνη στην οποία έγινε η θεραπεία.

Η λήψη φωτογραφιών του προσώπου του ασθενούς με ιδιαίτερη έμφαση στην περιοχή που θα γίνει η θεραπεία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης πριν και μετά τις ενέσεις Botox. Είναι μια χρήσιμη μέθοδος για να αποφασίζονται τα περαιτέρω βήματα της αντιμετώπισης.