Οι ασθενείς που έχουν
υποστεί ένα πρώτο επεισόδιο
εμφράγματος του μυοκαρδίου έχουν μέχρι
και 6 φορές περισσότερες πιθανότητες να
παρουσιάσουν ένα δεύτερο επεισόδιο.
Το 30% από τους ασθενείς
που έχουν υποστεί ένα πρώτο αγγειακό
εγκεφαλικό επεισόδιο, θα παρουσιάσει
τουλάχιστο ακόμη ένα, δεύτερο
επεισόδιο.
Τα πιο πάνω στοιχεία είναι
αρκετά ανησυχητικά για να ωθήσουν τους
ασθενείς που έχουν υποστεί ένα πρώτο
επεισόδιο εμφράγματος ή
εγκεφαλικό να λάβουν σοβαρά
προληπτικά μέτρα εναντίον των
παραγόντων κινδύνου που ευνοούν την
επανάληψη τέτοιων σοβαρών παθήσεων που
απειλούν άμεσα τη ζωή.
Όμως, φαίνεται σύμφωνα με
μια εμπεριστατωμένη έρευνα που
παρουσιάζουμε σήμερα ότι ένα πολύ
μεγάλο ποσοστό των ασθενών αυτών δεν
λαμβάνει ικανοποιητικά μέτρα πρόληψης
παρά το γεγονός ότι έχουν υποστεί μια
σοβαρότατη πάθηση που έθεσε σε κίνδυνο
τη ζωή τους.
Γιατροί από τη Νέα Υόρκη,
από το κρατικό πανεπιστήμιο της
πολιτείας αυτής, μελέτησαν 17.752
ενήλικες στη χρονική περίοδο από το 1988
έως το 1994.
Σε 1252 ασθενείς, από τους πιο
πάνω, οι οποίοι είχαν επιβιώσει μετά
από ένα πρώτο επεισόδιο εμφράγματος ή
αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου
ερεύνησαν να δουν πόσο καλά
εφαρμοζόταν η δευτερογενής πρόληψη.
Η πρόληψη αυτή
περιλαμβάνει βασικά την καταπολέμηση
της αρτηριακής υπέρτασης, του
σακχαρώδη διαβήτη, του καπνίσματος, της
χρήσης αλκοόλ και της ψηλής
χοληστερόλης.
Τα αποτελέσματά τους
έδειξαν ότι πολλοί ασθενείς δεν κάνουν
αρκετές αλλαγές στον τρόπο ζωής τους,
στη διατροφή τους, ή δεν παίρνουν σωστά
τα φάρμακά τους για να προλάβουν ένα
δεύτερο κακό.
Για παράδειγμα από τους 738
που είχαν υπέρταση μόνο στο 53% αυτή είχε
διορθωθεί. Από τους 281 που είχαν διαβήτη
μόνο περίπου οι μισοί είχαν κατορθώσει
να τον ελέγξουν όπως έπρεπε.
Από τους 1252 ασθενείς που
είχαν επιβιώσει, οι 225 (18%), συνέχισαν να
καπνίζουν και 56 άτομα συνέχισαν να
κάνουν κατάχρηση του αλκοόλ.
Επίσης τα επίπεδα
χοληστερόλης παρέμεναν ψηλά στο 46% των
ασθενών.
Οι στατιστικές αναλύσεις
έδειχναν ότι στους ασθενείς αυτούς
όσοι ήταν μεταξύ 46 και 65 ετών ήσαν αυτοί
που δεν έλεγχαν σωστά τους παράγοντες
κινδύνου. Το ίδιο φάνηκε να ισχύει και
για τις γυναίκες και τους Αμερικανούς
Αφρικανικής προέλευσης.
Τα συμπεράσματα της πολύ
ενδιαφέρουσας αυτής έρευνας είναι
ανησυχητικά.
Δείχνουν ότι άτομα που
έχουν υποστεί έμφραγμα και εγκεφαλικό
σε μεγάλο ποσοστό δεν λαμβάνουν τα δέοντα
προληπτικά μέτρα για να προστατεύσουν
τον εαυτό τους από ένα νέο επεισόδιο
που μπορεί να είναι και το μοιραίο γι'
αυτούς.
Τα δεδομένα αυτά πρέπει να
ληφθούν πολύ σοβαρά υπ' όψη τόσο από
τους γιατρούς αλλά και από τους
ασθενείς και τις οικογένειες τους εάν
θέλουμε να προλάβουμε χειρότερα κακά
στους ευπαθείς αυτούς ασθενείς.
|