Ένας νέος τύπος εντατικής χημειοθεραπείας αποδεικνύεται εξαιρετικά αποτελεσματικός στην καταπολέμηση του καρκίνου της ωοθήκης.

Η μεγάλη σημασία της επιτυχίας έγκειται στο γεγονός ότι η εντατική αυτή χημειοθεραπεία κατάφερε να μειώσει ουσιαστικά, καρκίνους της ωοθήκης, σε γυναίκες που είχαν υποτροπή της νόσου τους και δεν είχαν πρακτικά καμιά άλλη πιθανότητα σωτηρίας.

Η κλινική έρευνα που έδειξε τα ελπιδοφόρα αυτά αποτελέσματα έγινε από Δανούς γιατρούς. Στην θεραπευτική δοκιμασία έλαβαν μέρος 98 γυναίκες με καρκίνο της ωοθήκης που είχε υποτροπιάσει μετά από μια αρχική καλή ανταπόκριση στη θεραπεία της πρώτης γραμμής.

Συνήθως ο καρκίνος αυτός, ενώ ανταποκρίνεται καλά αρχικά, στη συνέχεια επανέρχεται δριμύτερος, δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες και η πρόγνωση είναι φτωχή. Ο καρκίνος της ωοθήκης παρουσιάζει σημαντική αύξηση, είναι ο τέταρτος συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες, η διάγνωση συνήθως γίνεται όταν ο καρκίνος φτάσει σε προχωρημένα στάδια και δυστυχώς έχει ψηλά ποσοστά θνησιμότητας.

Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε 3 ομάδες ανάλογα με το πόσο γρήγορα σε σχέση με την αρχική θεραπεία είχε επανέλθει ο όγκος τους.

Οι γιατροί χορήγησαν στις ασθενείς ένα συνδυασμό δύο γνωστών φάρμακων που χρησιμοποιούνται εδώ και αρκετά χρόνια για την καταπολέμηση διαφόρων μορφών καρκίνου. Τα φάρμακα αυτά είναι το etoposide και το cisplatin.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας που έγινε, έγκειται στο γεγονός ότι χορήγησαν τα φάρμακα με ένα εντατικό πρωτόκολλο. Το cisplatin δινόταν κάθε εβδομάδα για 6 εβδομάδες σε μια ισχυρή δόση (50 έως 70 mg/m²) σε συνδυασμό με το etoposide που δινόταν στη δόση των 50 mg ημερησίως.

Τα αποτελέσματά τους ήσαν πράγματι πολύ ικανοποιητικά: Συνολικά σε 80% των γυναικών, οι οποίες πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι είχαν βεβαρημένη, με υποτροπιάζουσα και φτωχής πρόγνωσης νόσο, ο καρκίνος υποχώρησε σε σημαντικό βαθμό   Σε μια χωρίς προηγούμενο εξέλιξη, στο 43% των γυναικών, ο καρκίνος υποχώρησε πλήρως χωρίς να παραμένει πλέον κανένα ίχνος του   Ακόμη και μεταξύ των γυναικών που είχαν τη χειρότερη μορφή του καρκίνου της ωοθήκης, το 46% ανταποκρίθηκε καλά σε σχέση με το 15% που προσφέρουν οι θεραπείες που γίνονταν τώρα   Η τοξικότητα που προκάλεσε στις ασθενείς η εντατική αυτή χημειοθεραπεία, ήταν ήπια και ο οργανισμός τους, παρά το γεγονός ότι είχε υποβληθεί και σε προηγούμενες θεραπείες, ανέχθηκε καλά τη νέα αυτή θεραπευτική δοκιμασία

Πως πρέπει εμείς, να ερμηνεύσουμε τα εντυπωσιακά αυτά αποτελέσματα;

Αρχικά πρέπει να λάβουμε υπ' όψη μας ότι οι ασθενείς με καρκίνο της ωοθήκης που υποτροπιάζουν μετά από μια καλή ανταπόκριση στην αρχική θεραπεία, δεν έχουν καλή εξέλιξη. Τα πράγματα γίνονται χειρότερα, όσο πιο νωρίς επανεμφανίζεται η νόσος, μετά από την αρχική θεραπεία.

Στη συνέχεια, πρέπει επίσης να λάβουμε υπ' όψη μας, το γεγονός ότι οι μέχρι σήμερα υπάρχουσες θεραπείες για την αντιμετώπιση των υποτροπών της νόσου, δεν είναι καθόλου ικανοποιητικές και τα αποτελέσματα τους είναι πενιχρά.

Τώρα ας δούμε τι μας λένε ουσιαστικά οι Δανοί γιατροί από το Ρότερνταμ, που έκαναν την κλινική αυτή θεραπευτική δοκιμασία.

Χρησιμοποίησαν γνωστά παλιά φάρμακα, που είναι ήδη διαθέσιμα σχεδόν παντού, με ένα νέο εντατικό τρόπο για να κάμψουν την ανθεκτικότητα του καρκίνου. Τα αποτελέσματα είναι όντως εντυπωσιακά. Οι επιπλοκές ήσαν μέτριας σοβαρότητας.

Για ασθενείς λοιπόν, που με τις μέχρι τώρα θεραπείες δεν είχαν καμιά ελπίδα ίασης, φαίνεται λογικό ότι αξίζει τον κόπο να δοκιμασθούν. Αυτή εξ' άλλου, είναι και η εισήγηση των Δανών γιατρών του Αντικαρκινικού Ινστιτούτου του Ρότερνταμ.

Είναι όμως επιτακτικό, να αρχίσουν τώρα και κλινικές θεραπευτικές δοκιμές φάσης 3, για να αξιολογηθούν σε μεγάλους αριθμούς ασθενών και από άλλα νοσοκομειακά ή και πανεπιστημιακά κέντρα, τα συγκριτικά αποτελέσματα της εντατικής αυτής χημειοθεραπείας. Μόνο με τον τρόπο αυτό, θα αποδειχθούν τελεσίδικα, τα ωφελήματα που προσφέρει η προσέγγιση αυτή όσον αφορά την παράταση της ζωής ή την ίαση των ασθενών αυτών, για τις επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής τους και για τις επιπλοκές που μπορούν να προκύπτουν.

Αναμένοντας είναι καλό οι ασθενείς και οι θεράποντες γιατροί τους, να ενημερώνονται για τέτοιες σημαντικές εργασίες και ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες του κάθε ασθενούς να λαμβάνονται τα κατάλληλα για την περίπτωση θεραπευτικά μέτρα.