Οι
ενδείξεις ότι τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη αίματος, δυνατόν να
είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατά πλάκας σκλήρυνσης (ΚΠΣ),
αυξάνονται.Σε ανακοίνωση συνεδρίου της Αμερικανικής Ακαδημίας
Νευρολογίας, γιατροί παρουσίασαν μια νέα κλινική έρευνα στην οποία
χρησιμοποίησαν το φάρμακο
simvastatin (Zocor)
σε ασθενείς με ΚΠΣ. Το φάρμακο αυτό ανήκει στην οικογένεια των στατινών οι
οποίες έχουν την ιδιότητα να μειώνουν τη χοληστερόλη αίματος.
Οι 28 ασθενείς ηλικίας από 18 έως 55 ετών με ΚΠΣ που έλαβαν μέρος στην
έρευνα, αξιολογήθηκαν για 3 μήνες, προτού αρχίσει η θεραπευτική κλινική
δοκιμή με τη στατίνη simvastatin. Οι
απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου τους, όπως η μαγνητική τομογραφία,
έδειξαν ότι υπήρχε αρχικά, τουλάχιστο μία βλάβη που είχε προκληθεί από την
ασθένειά τους.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη στατίνη που
διήρκεσε 6 μήνες, οι ασθενείς παρουσίασαν λιγότερα νέα επεισόδια
υποτροπής της ασθένειάς τους σε σύγκριση με την αρχική περίοδο
παρακολούθησής τους.
Επιπρόσθετα παρουσιάσθηκαν λιγότερες νέες βλάβες στον εγκέφαλό
τους.
Παρατηρήθηκε επίσης ότι οι βλάβες που προϋπήρχαν μειώθηκαν σε
μέγεθος. |
Τα ευρήματα αυτά είναι πολύ σημαντικά. Οι στατίνες χορηγούνται από
το στόμα και η χορήγησή τους είναι ασφαλής χωρίς πολλές παρενέργειες.
Η κλινική αυτή έρευνα έρχεται να προσθέσει νέα στοιχεία στη θεραπεία
της ΚΠΣ με τις στατίνες, που προέκυψαν από άλλες έρευνες. Σε εργαστηριακές
έρευνες που έκαναν Αυστριακοί γιατροί και που δημοσιεύτηκαν τον Οκτώβριο
του 2002, φάνηκε ότι οι στατίνες εκτός από την ιδιότητά τους να μειώνουν
τη χοληστερόλη, έχουν και σημαντικές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες των στατινών προκύπτουν από τη δράση
καταστολής που έχουν σε ορισμένες ομάδες κυττάρων του ανοσοποιητικού
συστήματος. Τα χαρακτηριστικά αυτά των στατινών έχουν ανοίξει νέους
ορίζοντες για τις θεραπευτικές τους ενδείξεις.
Εκτός από την ΚΠΣ, οι στατίνες μελετώνται για χρήση και σε άλλες
ασθένειες που έχουν σχέση με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος,
όπως για παράδειγμα η χρόνια ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η ΚΠΣ είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα
του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, λόγω κάποιου παθολογικού
μηχανισμού, αναγνωρίζουν σαν ξένα τα κύτταρα του κεντρικού νευρικού
συστήματος του ασθενούς και καταστρέφεται η μυελίνη που περιβάλλει τα
νεύρα σαν ένας απομονωτικός χιτώνας. Το αποτέλεσμα είναι να δημιουργούνται
σοβαρές νευρολογικές δυσλειτουργίες.
Βλέπουμε λοιπόν με μεγάλο ενδιαφέρον τις εξελίξεις που σημειώνονται
στον τομέα της θεραπείας της ΚΠΣ. Οι στατίνες είναι μια φτηνή και
εύκολη θεραπεία σε σύγκριση με άλλες που υπάρχουν τώρα όπως η ιντερφερόνη.
Όμως δεν αποκλείεται ο συνδυασμός στατινών και ιντερφερόνης να έχει ακόμη
καλύτερα αποτελέσματα.
Τα δεδομένα αυτά έχουν προκύψει κατά τους τελευταίους 6 με 12 μήνες.
Υπάρχουν εν εξελίξει κλινικές θεραπευτικές δοκιμές που εξερευνούν την
αποτελεσματικότητα των στατινών σε μεγάλο αριθμό ασθενών.
Θα περιμένουμε λοιπόν τα αποτελέσματα για να δούμε εάν αποδειχθεί
τελεσίδικα ότι οι στατίνες βελτιώνουν την κλινική εικόνα, την ποιότητα
ζωής και το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με ΚΠΣ.