Η
μεταμόσχευση αρχέγονων πολυδύναμων
κυττάρων που προέρχονται από τον
ομφάλιο λώρο έχει αρχίσει να
χρησιμοποιείται εδώ και μερικά χρόνια
και ήδη φαίνεται ότι μπορεί να σώζει
ζωές σε διάφορες παθήσεις για τις
οποίες μέχρι τώρα δεν υπήρχε άλλη
θεραπεία.
Η μεταμόσχευση των
κυττάρων αυτών χρησιμοποιήθηκε για
διάφορες παθήσεις όπως για λευχαιμίες,
μυελοδυσπλασίες ακόμα και σε
ανεπάρκειες του ανοσοποιητικού
συστήματος.
Πρόσφατα συμπληρώθηκαν 2
χρόνια από τη μέρα που έγιναν 3
μεταμοσχεύσεις σε τρία αγόρια που
έπασχαν από σοβαρές παθήσεις που
οδηγούν στο θάνατο. Πρόκειται για
ασθένειες του ανοσοποιητικού
συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για
την άμυνα του οργανισμού.
Τα δύο αγόρια ηλικίας 8
μηνών και 4 ετών έπασχαν από μια σπάνια
νόσο που πλήττει τα αγόρια (XLP, X-linked
lymphoproliferative syndrome) ενώ το τρίτο αγόρι
έπασχε από μια ανάλογη ασθένεια (X-linked
hyper-IgM immunodeficiency).
Και τα τρία αγόρια δεν
είχαν δότη και η πρόγνωσή τους ήταν
πολύ φτωχή. Τα περισσότερα παιδιά με
την πάθηση αυτή πεθαίνουν πολύ νωρίς
από λοιμώξεις οι οποίες γίνονται
ανθεκτικές στις διάφορες θεραπείες.
Στα παιδιά δόθηκε
προπαρασκευαστική χημειοθεραπεία με
ψηλές δόσεις φαρμάκων που κατέστρεψαν
τον δικό τους μυελό και το ανεπαρκές
ανοσοποιητικό τους σύστημα. Ακολούθως
τους μεταγγίστηκαν τα κύτταρα ομφαλίου
λώρου που είχαν επιλεγεί για την
περίπτωσή τους.
Η διαδικασία της
μεταμόσχευσης αυτής ήταν επιτυχής και
τα 3 αγόρια δημιούργησαν ένα νέο μυελό
και ένα νέο ανοσοποιητικό σύστημα που
ήταν υγιή.
Σήμερα 2 χρόνια μετά, τα
τρία αγόρια φαίνεται να έχουν αποθεραπευτεί
από τη νόσο τους. Η θεραπευτική αυτή
επιτυχία της νέας μορφής μεταμόσχευσης
με τη χρήση κυττάρων του ομφαλίου λώρου
δημοσιεύεται στο ιατρικό περιοδικό Journal
of Pediatrics (2001;138:570-3).
Η χρήση της μεθόδου αυτής
είναι μια πολύ καλή λύση για τις
σπάνιες αυτές ασθένειες. Επίσης η
μεταμόσχευση με τα κύτταρα του
ομφάλιου λώρου φαίνεται να παρουσιάζει
κάποια πλεονεκτήματα όταν συγκρίνεται
με την κλασσική μεταμόσχευση μυελού
των οστών, είτε πρόκειται για
περιπτώσεις πλήρους συμβατότητας είτε
για περιπτώσεις μερικής συμβατότητας.
Τα πλεονεκτήματα αυτά
είναι:
-
υπάρχει εύκολη πρόσβαση
και διαθεσιμότητα τέτοιων
μοσχευμάτων που διατηρούνται σε
ειδικές τράπεζες (ιδιαίτερα στις ΗΠΑ)
μετά από τη συλλογή τους από ομφάλιο
λώρο νεογνών κατά τον τοκετό
-
εύκολη συλλογή τέτοιων
μοσχευμάτων που γίνεται χωρίς καμιά
επιπρόσθετη ιατρική επέμβαση που να
επιβαρύνει το δότη
-
η μεταμόσχευση γίνεται
ακόμη και με μικρότερο βαθμό
ιστοσυμβατότητας παρά αυτόν που
χρειάζεται στις περιπτώσεις που
χρησιμοποιείται ο μυελός των οστών
-
κλινικές μελέτες έχουν
δείξει ότι η ανασυγκρότηση του
μυελού και των στοιχείων του αίματος
(λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια,
αιμοσφαιρίνη) είναι γρηγορότερη όταν
χρησιμοποιούνται κύτταρα του
ομφάλιου λώρου
-
όταν χρησιμοποιούνται
μοσχεύματα με κύτταρα του ομφάλιου
λώρου, συμβαίνουν λιγότερες
περιπτώσεις της νόσου του δότη κατά
του ξενιστή. Η νόσος αυτή είναι μια
πολύ σοβαρή επιπλοκή κατά την οποία
τα κύτταρα του δότη επιτίθενται
εναντίον του οργανισμού του ασθενούς
(ξενιστής)
Η νέα αυτή μέθοδος σώζει
ζωές σε πολλές περιπτώσεις ασθενών, που
δεν έχουν άλλη πιθανότητα ίασης εκτός
από την μεταμόσχευση και για τους
οποίους είναι αδύνατο να βρεθεί δότης.
Ασθενείς με λευχαιμίες,
μυελοδυσπλασίες, άλλες ασθένειες του
μυελού των οστών, ασθενείς με σοβαρές ανεπάρκειες
του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν
να σωθούν χάρις στη πρόοδο που έχει
επιτευχθεί στις μεταμοσχεύσεις.