Η νεφρική λειτουργία κινδυνεύει στους υπέρβαρους και παχύσαρκους.

Τα περιστατικά νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνονται. Ένας από τους πιθανούς λόγους της δυσάρεστης αυτής κατάστασης μπορεί να είναι η αύξηση του ποσοστού των υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων στον πληθυσμό.

Ακόμη και άτομα με βάρος λίγο περισσότερο από ότι θα έπρεπε, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας σε σύγκριση με άτομα που έχουν κανονικό βάρος σώματος.

Οι σημαντικές αυτές διαπιστώσεις προέκυψαν από επιδημιολογική έρευνα σε 320.000 ανθρώπους που έτυχαν παρακολούθησης κατά μέσο όρο για 26 χρόνια. Ερευνητές από το πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, εξέτασαν τη σχέση μεταξύ του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και της νεφρικής λειτουργίας.

Ο ΔΜΣ είναι το πηλίκο του βάρους σώματος (Β) με μονάδα μέτρησης σε κιλά, διαιρούμενο δια του ύψους (Υ) με μονάδα μέτρησης σε μέτρα στο τετράγωνο. Δηλαδή ΔΜΣ=Β/Υ². Τα άτομα με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30, θεωρούνται παχύσαρκα. Υπέρβαρα είναι τα άτομα που έχουν ΔΜΣ μεταξύ 25 και 29,9. Κανονικού βάρους είναι οι άνθρωποι όταν ο ΔΜΣ κυμαίνεται μεταξύ 18,5 και 24,9.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι: Υπέρβαρα άτομα (ΔΜΣ από 25 έως 29,9) είχαν 200% περισσότερες πιθανότητες να έχουν νεφρική ανεπάρκεια   Σε υπέρβαρους και παχύσαρκους, ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας ήταν από 200% έως 500% μεγαλύτερος σε σύγκριση με αυτούς που είχαν κανονικό ΔΜΣ   Σε υπερβολικά παχύσαρκα άτομα (ΔΜΣ μεγαλύτερος από 40), ο κίνδυνος για νεφρική ανεπάρκεια ήταν 700% μεγαλύτερος από εκείνο των ατόμων με κανονικό βάρος σώματος   Το βάρος σώματος και η παχυσαρκία ήσαν παράγοντες που σχετίζονταν με νεφρική ανεπάρκεια ανεξάρτητα από την ψηλή πίεση και το διαβήτη

Η νεφρική ανεπάρκεια φαίνεται να είναι ακόμη μία από τις νοσηρές καταστάσεις με τις οποίες σχετίζεται η παχυσαρκία. Μέχρι σήμερα οι σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με την παχυσαρκία περιλαμβάνουν διαβήτη, ψηλή πίεση, καρδιοπάθειες, αρθρίτιδες, καρκίνο και διαταραχές του ύπνου.

Η πρόληψη της παχυσαρκίας θα μπορούσε να μειώνει τον αριθμό των περιπτώσεων νεφρικής ανεπάρκειας. Οι αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολυάριθμες. Υπάρχουν όμως πολλές περιπτώσεις στις οποίες δεν εντοπίζεται μια συγκεκριμένη αιτία.

Μεταξύ των αιτιών που προκαλούν νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνονται η αύξηση της ηλικίας και γενετικές ή κληρονομικές ασθένειες για τις οποίες δεν υπάρχει πρόληψη. Αντίθετα για την παχυσαρκία υπάρχει τρόπος πρόληψης.

Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οξείας μορφής. Αρχίζει ξαφνικά, η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας είναι σοβαρού βαθμού και εξελίσσεται γρήγορα. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται και επιδεινώνεται με αργότερο ρυθμό.

Όταν η νεφρική λειτουργία επηρεάζεται σε ήπιο βαθμό, δεν προκαλεί συμπτώματα και ο ασθενής μπορεί να μη το αντιλαμβάνεται.  Η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να οδηγήσει σε τελική νεφρική ανεπάρκεια που επιβάλλει αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχει η αιμοκάθαρση και η μεταμόσχευση νεφρού για ασθενείς με τελική νεφρική ανεπάρκεια, υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι που καραδοκούν για τους εν λόγω ασθενείς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από τις Ηνωμένες Πολιτείες, στους ασθενείς αυτούς καταγράφεται 20% θνησιμότητα ετησίως και η νεφρική ανεπάρκεια κατατάσσεται στην ένατη θέση ως αιτία θανάτων.

Είναι λοιπό πολύ σημαντικό, να διατηρούμε ένα κανονικό βάρος σώματος. Ο ΔΜΣ είναι ένα καλό και αξιόπιστο εργαλείο για να γνωρίζουμε που βρισκόμαστε. Ο ΔΜΣ πρέπει να βρίσκεται μεταξύ 18,5 και 24,9.

Εάν είναι ψηλότερος τότε χρειάζεται σε συνεργασία με το γιατρό, ένα πρόγραμμα, μια στρατηγική με στόχο την απώλεια περιττών κιλών. Η άσκηση, η δίαιτα, η ψυχολογική προσέγγιση, φάρμακα ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις υπερβολικής παχυσαρκίας, μπορούν να συζητηθούν με στόχο την επίτευξη κανονικού βάρους σώματος.

Μια σπάνια εξαίρεση για το ΔΜΣ αφορά στους σωματώδεις αθλητές με μεγάλες μυϊκές μάζες. Για τους ανθρώπους αυτούς, ψηλότερος ΔΜΣ δεν σημαίνει αναγκαστικά περισσότερο λίπος σώματος και παχυσαρκία αλλά ίσως αυτό να οφείλεται στη μυϊκή τους μάζα.

Η πρόληψη της νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολύ σημαντική τόσο για αυτούς που δεν πάσχουν όσο και για αυτούς που ήδη παρουσιάζουν πρόβλημα νεφρών και περιλαμβάνει: Διατήρηση κανονικού βάρους σώματος   Ορθός έλεγχος και θεραπεία του διαβήτη και ψηλής πίεσης εάν υπάρχουν   Αποφυγή του καπνίσματος   Διατήρηση κανονικών επιπέδων χοληστερόλης   Διατροφή κανονικής ή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, ανάλογα με την περίπτωση   Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας, ιδιαίτερα σε νεαρής ηλικίας μέλη της οικογένειας, μπορεί να χρειάζονται ανιχνευτικά τεστ με αναλύσεις ούρων, αίματος

Η επιδημία παχυσαρκίας που παρατηρείται παγκοσμίως, συνοδεύεται από πολλά άλλα δεινά. Δυστυχώς αναμένεται μια παράλληλη αύξηση των περιπτώσεων νεφρικής ανεπάρκειας.

Είναι απαραίτητο να γίνονται εκστρατείες διαφώτισης και ενημέρωσης του κοινού για τους σοβαρούς κινδύνους που δημιουργούνται για την υγεία λόγω υπερβολικού βάρους σώματος και παχυσαρκίας.