Τα εμφυτεύματα μαστού χρησιμοποιούνται για επεμβάσεις ανόρθωσης ή μεγέθυνσης των μαστών στην πλαστική χειρουργική. Επίσης χρησιμοποιούνται στις επεμβάσεις αποκατάστασης του μαστού μετά από χειρουργική αντιμετώπιση καρκίνου του μαστού.
Η συχνότητα χρήσης των εμφυτευμάτων μαστού αυξάνεται σημαντικά. Οι γυναίκες που πρόκειται να υποβληθούν σε επεμβάσεις για τοποθέτηση εμφυτευμάτων μαστού, πρέπει να γνωρίζουν καλά το τι μπορούν να προσδοκούν από μια τέτοια θεραπεία.
Το σημείο αυτό αποκτά ακόμη μεγαλύτερη σημασία όταν πρόκειται για έφηβους ή νεαρές γυναίκες που επιθυμούν να υποβληθούν σε πλαστικές επεμβάσεις μαστού με τοποθέτηση εμφυτευμάτων. Πράγματι παρατηρείται αύξηση στη ζήτηση αυτού του είδους κοσμητικών επεμβάσεων από έφηβους και νεαρές γυναίκες.
Παράλληλα, είναι καθήκον των γιατρών τους, να τις διαφωτίζουν πλήρως για τις πιθανές επιπλοκές που μπορούν να προκληθούν από τις διάφορες μορφές εμφυτευμάτων που χρησιμοποιούνται.
Η απόφαση μιας γυναίκας για να προχωρήσει σε χειρουργική μαστού και τοποθέτηση εμφυτεύματος, πρέπει να γίνεται μόνο μετά από πλήρη ενημέρωση και καλή κατανόηση των κινδύνων και επιπλοκών που δυνατόν να υπάρξουν στο άμεσο ή μακρύτερο μέλλον.
Το Ινστιτούτο Ιατρικής των Ηνωμένων Πολιτειών όπως επίσης και η Διεύθυνση Τροφίμων και Φαρμάκων της χώρας αυτής, δημοσίευσαν τα αποτελέσματα πολύχρονης έρευνας σχετικά με τις πιθανές τοπικές επιπλοκές και πιθανότητες νέων επεμβάσεων που σχετίζονται με τα εμφυτεύματα μαστού.
Συνοπτικά, προτού ακόμη προχωρήσουμε στην αναλυτική παράθεση των διαφόρων προβλημάτων που πιθανόν να προκύψουν, είναι σημαντικό να αναφέρουμε μερικά σημεία που πρέπει να γίνουν κατανοητά από την αρχή:
- Τα εμφυτεύματα μαστού δεν μπορούν να διαρκέσουν για όλη τη ζωή
- Λόγω ρήξης ή λόγω άλλων επιπλοκών, είναι πιθανόν ότι θα χρειαστεί επέμβαση για αφαίρεση των εμφυτευμάτων
- Είναι πιθανόν ότι μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της ζωής της, μετά την επέμβαση τοποθέτησης εμφυτευμάτων, θα χρειαστεί επιπρόσθετες επισκέψεις στο γιατρό, νέες επεμβάσεις ή αφαίρεση των εμφυτευμάτων λόγω επιπλοκών που θα παρουσιαστούν
- Θα υπάρξουν αλλαγές στους μαστούς μετά την τοποθέτηση εμφυτευμάτων που θα είναι ανεπιθύμητες και οι οποίες δεν θα είναι δυνατόν να αποκατασταθούν
- Στις περιπτώσεις που γυναίκες θα επιθυμήσουν να αφαιρέσουν τα εμφυτεύματα, πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορεί να έχουν αλλαγές του δέρματος (λακκάκια, ζαρώματα, ρυτιδώματα), απώλεια ιστού του μαστού και άλλες ανεπιθύμητες αλλαγές του στήθους τους.
Η ανασκόπηση των δεδομένων της ιατρικής βιβλιογραφίας, έδειξε μια σειρά από τοπικές επιπλοκές που μπορούν να παρατηρηθούν με εμφυτεύματα που περιέχουν σιλικόνη ή φυσιολογικό ορρό.
Μεταξύ των τοπικών επιπλοκών, οι συχνότερες είναι:
- Η συρρίκνωση της ινώδους κάψας που δημιουργείται από τον οργανισμό και περιβάλλει το εμφύτευμα στήθους
- Η ρήξη ή ξεφούσκωμα του εμφυτεύματος.
Η συρρίκνωση της ινώδους κάψας, συμβαίνει όταν ο ιστός που περιβάλλει το εμφύτευμα αρχίζει να το συσφίγγει και να το πιέζει. Μπορεί να παρατηρηθεί στο ένα ή και στα δύο εμφυτεύματα.
Το σύστημα Baker ταξινομεί σε 4 κατηγορίες, αυξάνουσας σοβαρότητας, ανάλογα με τα κλινικά ευρήματα, τη συρρίκνωση της ινώδους κάψας:
- Βαθμού 1: Ο μαστός είναι μαλακός και φαίνεται κανονικός
- Βαθμού 2: Ο μαστός είναι λίγο σκληρός αλλά φαίνεται κανονικός
- Βαθμού 3: Ο μαστός είναι σκληρός αλλά έχει ανώμαλη εμφάνιση
- Βαθμού 4: Ο μαστός είναι σκληρός, προκαλεί πόνο και έχει ανώμαλη εμφάνιση.
Η συρρίκνωση της ινώδους κάψας, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για βαθμού 3 ή 4, μπορεί να επιβάλλει για την αντιμετώπιση της, μια νέα επέμβαση. Δεν αποκλείεται όμως μετά την νέα επέμβαση να παρουσιαστεί ξανά.
Η ρήξη και το ξεφούσκωμα μπορεί να οφείλονται σε διάφορους λόγους. Η πάροδος του χρόνου, βλάβες λόγω χειρουργικών χειρισμών ή εργαλείων, τραυματισμοί, η άσκηση έντονης εξωτερικής πίεσης, ελαττώματα κατασκευής ή πλήρωσης του εμφυτεύματος, η συμπίεση κατά τη διάρκεια μαστογραφίας, συμπεριλαμβάνονται στους λόγους ρήξης ή ξεφουσκώματος του εμφυτεύματος.
Όταν συμβεί ρήξη, η γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μείωση του μεγέθους του μαστού, σκληρά εξογκώματα, ασυμμετρία των δύο μαστών, ευαισθησία και πόνο, αλλαγές στην αίσθηση της περιοχής, μούδιασμα, κάψιμο. Κάποτε μπορεί να επέλθει ρήξη χωρίς η γυναίκα να το αντιληφθεί.
Η μαγνητική τομογραφία με ειδική μέθοδο, μπορεί να δείξει κατά πόσο ένα εμφύτευμα που περιέχει σιλικόνη έχει υποστεί ρήξη ή όχι. Η εξέταση αυτή μπορεί επίσης να δείξει εάν το εμφύτευμα έχει μετακινηθεί ή εάν έχει προκαλέσει αντιδραστικά κοκκιώματα στο στήθος, στο θωρακικό τοίχωμα, στη μασχάλη ή ακόμη στην κοιλιά.
Στις περιπτώσεις ρήξης, οι πλαστικοί χειρούργοι, προτιμούν να αφαιρούν τα εμφυτεύματα ακόμη και εάν η σιλικόνη περιορίζεται στην ινώδη κάψα που περιβάλλει το εμφύτευμα.
Γυναίκες με εμφυτεύματα μαστών, είναι πολύ πιθανό ότι θα υποστούν μία ή περισσότερες επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της ζωής τους για την αντιμετώπιση τοπικών επιπλοκών λόγω των εμφυτευμάτων. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι τα προβλήματα αυτά μπορεί να οδηγούν σε ένα μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα από αισθητικής απόψεως.
Η αφαίρεση των εμφυτευμάτων χρειάζεται μια νέα επέμβαση. Υπάρχουν γυναίκες οι οποίες επιθυμούν την τοποθέτηση νέων εμφυτευμάτων παρά τις επιπλοκές που συνάντησαν την πρώτη φορά. Η μη αντικατάσταση των εμφυτευμάτων που μερικές γυναίκες επιλέγουν μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες αλλοιώσεις του δέρματος τοπικά.
Εκτός από τις δύο συχνότερες τοπικές επιπλοκές που παρατηρούνται, τη συρρίκνωση της ινώδους κάψας και τη ρήξη, υπάρχουν και άλλα προβλήματα που μπορούν να προκληθούν μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται: Ασυμμετρία μαστών, πόνος, ατροφία μαστού, αποτιτανώσεις, μόλυνση, αιμάτωμα, φλεγμονή, νέκρωση, αλλαγές της θηλής, ρυτιδώσεις, κοκκιώματα.
Παρά τις επιφυλάξεις για τα προβλήματα που τυχόν να υπάρξουν, τα εμφυτεύματα είναι περισσότερο δημοφιλή από όσο ποτέ άλλοτε.
Οποιοσδήποτε και εάν είναι ο λόγος για τον οποίο μια γυναίκα επιλέγει να προχωρήσει με εμφύτευμα μαστού, πρόκειται για μια προσωπική απόφαση που πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από την κατανόηση όλων των κινδύνων και τη σημασία των τακτικών παρακολουθήσεων από το γιατρό της.
