Η διατήρηση της χοληστερόλης αίματος σε χαμηλά επίπεδα μπορεί να οδηγεί και σε χαμηλά επίπεδα αίματος του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA, Prostate Specific Antigen).

Η χοληστερόλη είναι απαραίτητη για τη σύνθεση της τεστοστερόνης. Βασικά το κύριο δομικό στοιχείο της τεστοστερόνης είναι η χοληστερόλη.

Η τεστοστερόνη που είναι η κατεξοχήν ανδρική ορμόνη, έχει σημαντικό ρόλο στη γένεση και εξέλιξη του καρκίνου του προστάτη. Για το λόγο αυτό οι γιατροί ενδιαφέρθηκαν για τις σχέσεις που υπάρχουν μεταξύ καρκίνου του προστάτη και χοληστερόλης αίματος.

Παλαιότερη έρευνα που έγινε στην Ιταλία, έδειξε συσχετισμό μεταξύ ψηλής χοληστερόλης αίματος και αυξημένου κινδύνου για καρκίνο του προστάτη.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, Αμερικανοί γιατροί από τη Βόρειο Καρολίνα εξέτασαν τη χοληστερόλη αίματος και το PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο) σε 1.214 άνδρες οι οποίοι λάμβαναν θεραπεία με στατίνες από το 1990 έως το 2006. Οι στατίνες είναι τα φάρμακα τα οποία μειώνουν τη χοληστερόλη αίματος, ιδιαίτερα την κακή, LDL χοληστερόλη.

Οι άνδρες που έλαβαν μέρος στην έρευνα, κατά την έναρξη της δεν είχαν καρκίνο του προστάτη, δεν είχαν ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στον προστάτη, δεν λάμβαναν φάρμακα που πιθανόν να επηρέαζαν τα επίπεδα ανδρογόνων αίματος και τα επίπεδα του PSA στο αίμα τους κυμαίνονταν μεταξύ 0,1 και 10 ng/ml.  

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι:

• Τα επίπεδα στο αίμα του PSA μειώνονταν μετά την έναρξη της θεραπείας με στατίνες
   
• Η πτώση των επιπέδων του PSA ήταν ανάλογη με την πτώση της κακής χοληστερόλης αίματος (LDL χοληστερόλη)

Επισημαίνεται ότι το 2007, μια αναδρομική έρευνα είχε επίσης δείξει ότι σε άνδρες που λάμβαναν στατίνες για μείωση της χοληστερόλης αίματος υπήρχε ταυτόχρονα και μείωση του PSA. Έτσι η μακροχρόνια και προοδευτική έρευνα που σας παρουσιάζουμε, επιβεβαιώνει τη μείωση του PSA από τις στατίνες.   

Τα αποτελέσματα αυτά δημιουργούν το ερώτημα εάν η μείωση της χοληστερόλης που προκαλεί την πτώση του PSA είναι πράγματι παράγοντας που μειώνει τον κίνδυνο προσβολής από καρκίνο του προστάτη. Το ερώτημα αυτό δεν μπορεί να απαντηθεί με βάση την εν λόγω έρευνα.

Ακόμη ένα ερώτημα που δημιουργείται, είναι κατά πόσο η μείωση της χοληστερόλης από τις στατίνες και η μείωση του PSA που ακολουθεί είναι δυνατόν να συγκαλύπτουν την προοδευτική ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Με άλλα λόγια, μήπως η πτώση του PSA δεν σημαίνει και μείωση του κινδύνου για καρκίνο του προστάτη;

Δεν είμαστε σήμερα σε θέση να μπορούμε να δηλώσουμε ότι η πτώση του PSA στο αίμα λόγω μείωσης της χοληστερόλης από τις στατίνες σημαίνει αναγκαστικά και μείωση του κίνδυνου προσβολής των ανδρών από καρκίνο προστάτη. Μπορεί να υπάρχει πτώση του ειδικού προστατικού αντιγόνου χωρίς όμως να επηρεάζεται η ανάπτυξη του καρκίνου.

Εάν αποδειχθεί ότι αυτό ισχύει υπάρχει ο κίνδυνος να μην ανιχνεύονται έγκαιρα μερικοί καρκίνοι του προστάτη διότι τα επίπεδα του PSA θα διατηρούνται χαμηλά.

Ακόμη μια έρευνα που κρίνουμε ότι είναι ενδιαφέρουσα διότι προσθέτει στις γνώσεις μας για τις αλληλεπιδράσεις χοληστερόλης και καρκίνου του προστάτη, εξέτασε τη σχέση μεταξύ κακής χοληστερόλης LDL μετά από ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη και του κινδύνου υποτροπής της νόσου. 

Σε 471 ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε ολική προστατεκτομή για καρκίνο προστάτη μεταξύ 1998 και 2007 και που παρακολουθούνταν στο πανεπιστήμιο Duke των Ηνωμένων Πολιτειών, διαπιστώθηκε ότι αυτοί που είχαν στο αίμα ψηλά επίπεδα ολικής και LDL χοληστερόλης, διέτρεχαν 2,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν νέα σημαντική αύξηση του PSA (βιοχημική υποτροπή).

Βλέπουμε λοιπόν ότι η σχέση χοληστερόλης, τεστοστερόνης, PSA και καρκίνου του προστάτη παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον.

Υπάρχουν σημαντικά αναπάντητα ερωτήματα. Ωστόσο εάν αποδειχθεί ότι οι στατίνες μειώνοντας τη χοληστερόλη αίματος μπορούν να βοηθούν στην πρόληψη του καρκίνου του προστάτη, τότε αυτό θα είναι ένα μια σημαντική πρόοδος στον πόλεμο κατά του καρκίνου.